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腰痛患者必须了解的“七伤八治”才能明白疗养思路!

2018-05-17 康复吧

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来源:网络

俗话说“十人九腰痛”。腰是人体最重要的连接部位,支撑着身体的平衡,人的好多活动都需要腰部来支撑。如果我们的腰椎受到伤害,腰酸、腰痛等腰部问题会随之而来。

腰椎图

腰椎常见的症状及表现

1、腰肌劳损:能摸到、有压痛

如果感觉腰痛,而且能够摸到,可能是腰肌劳损。

2、腰椎间盘问题:位置很深、活动受限

感觉腰部很痛,无法弯腰,但触摸时没有很明显的痛点。这往往是腰椎间盘引起的牵扯痛,或者小关节紊乱引起的疼痛,确诊需借助核磁共振或者CT。

3、神经受累:腰疼伴随下肢放射性痛

放射性痛就是沿着腰,一直到大腿、小腿,甚至足背、足底一条线的疼,或有麻木、下肢无力等症状,这些情况都有可能是神经受累所致。此时应尽快去医院检查压迫程度以及压迫位置。

关于腰椎的问题回答

1、我最近突然腰痛,是不是得了椎间盘突出?

答:导致腰痛的疾病有很多种,比如急性腰扭伤,腰肌劳损(其实腰肌劳损也不能算病名),腰痛未必就是腰椎间盘突出症。

有一个可以大概来判断腰痛的性质:如果疼痛的部位是在脊柱一根线上,或者与腰痛出现的同时,还出现不同程度的腰椎活动受限,通常为腰椎间盘突出;如果疼痛主要在脊柱旁的肌群,那么腰肌劳损的可能性比较大。

2、如果不把突出的椎间盘拿掉或复位,腰就会一直痛吗?

答:首先,要确定目前的腰痛症状是不是因为椎间盘突出导致的。你的腰椎间盘突出很可能已经很多年了,而腰痛却是最近才发生的事件,去医院CT检查到的椎间盘突出,很可能并非目前腰痛的“元凶”,而只是目前腰痛的“替罪羊”,如果是这样的情况,那做手术显然是无效的。

退一步讲,即使此次腰痛与椎间盘突出相关,治疗上也并非一定要手术。因为“腰突症”导致腰痛症状的产生,主要原因并非是由于突出的椎间盘“压迫神经”引起,而是由于突出的椎间盘打乱了局部的平衡,造成局部的炎症反应,乃至全身的免疫反应而致病。所以,保守治疗在多数情况下也可以缓解症状,解决病痛。需要动手术的“腰突症”是少之又少的,手术治疗是在其他治疗措施都无效的情况下,迫不得已才会考虑的手段。

腰椎病变图

3、体力劳动者容易得腰突,坐办公室的怎么也中招了?

答:随着年龄的增长,我们的机体会逐渐老化,原本很有弹性的椎间盘会脱水从而弹性减弱,这样在出现一些突然用力的情况下,就非常容易造成椎间盘突出。体力劳动者当然容易患腰椎间盘突出症,“坐办公室”的白领未必就会幸免。

事实上,我们临床发现,50岁以上的人,如果去医院做CT检查,几乎每个人都会发现不同程度的椎间盘突出,“腰突症”几乎就像我们额头上的皱纹一样普遍。但并非每个人都会由于椎间盘突出而出现持续的症状,没有症状其实就不需要治疗。

八个动作在侵蚀腰,你是否还在做

1、蹲

下蹲时过猛,或使用不正确的蹲姿,也容易拉伤腰部。

正确蹲姿:下蹲时,两腿合力支撑身体,头、胸、膝关节在一个角度上。高低式蹲姿,最利于腰部健康,右脚在前,左脚在后,两腿靠紧向下蹲,右脚全脚着地,小腿垂直于地面,左脚跟提起,脚掌着地。

2、半躺

半卧位时,腰椎会因缺乏足够支撑,导致原有弧度被改变,让椎间盘所受重力不断增大,诱发椎间盘突出。腰椎有正常的生理曲度,正常情况下,腰椎的受力点一般在腰4、5和骶1位置。半卧位时,后腰悬空,腰椎处于折角状态,又没有支撑,上半身的重量全压到了腰椎这一个受力点上,肌肉、韧带处于松弛状态。失去原有的固定作用,脊柱易出现变形,生理曲度变直,久而久之会造成连接腰椎的椎间盘膨出。

建议:睡前看书别超过15分钟,或改成将一腿弯曲、另一腿伸直的姿势,数分钟后交换,避免压力集中在一个点上,导致肌肉疲劳。

3、趴

趴着睡,会加大腰椎和颈椎压力。有背痛或颈痛的人尤其不能趴着睡,要正躺或侧睡。要选择高度适中的枕头,不能让颈椎悬空,还应避免床垫过软,否则无法支撑脊椎。

4、坐

人平躺时,腰椎间盘承载的压力最小;站着时次之,此时头、躯干、上肢的重量最终传到脚弓;前倾坐位时,头、躯干和上肢的重量集中在腰椎,只有这一个孤零零的支撑点,此时腰椎间盘承载的压力最大。坐的时候歪歪扭扭、前弓后背,会导致腰肌劳损、脊柱弯曲、近视等问题。

错误坐姿示意图

正确坐姿:腰背挺直,和大腿成90度角,头和腰椎的重心连线应垂直于地面,腰要有支撑。好的靠垫,应该是中间突出,上下为圆弧过渡,并且要有一定的硬度。没靠垫时,臀部要把椅面坐满,让腰椎有依靠,千万不要悬空。

正确的坐姿

5、站

常见的不正确站姿,主要是含胸屈颈、双肩耷拉,身体为了平衡,肚子会凸出来,这时上半身的力量会压迫在腰椎上,这样很容易压迫脊椎和周围神经,影响心肺功能。长期如此容易腰酸、腰椎长骨刺或滑脱,膝盖也更易老化。

建议:少穿高跟鞋,抬头平视前方。因此,站立时腰部要保持平直,从侧面看,耳、肩、髋、膝与脚踝应该处于一条线上,骨盆稍向前倾。

6、提

很多人都喜欢用一个手提重物,这样容易使一侧腰肌受损而引发疼痛。

正确的姿势

正确方法:两手分摊重物力量,让腰椎均匀受力。提的东西也不能太重,蛮力最伤腰,搬重物最好借助工具。

7、弯

直接弯腰穿鞋,腰椎承受的压力很大。

建议:找张椅子坐下来,或者整个身体蹲下来穿鞋,避免腰椎受伤。弯腰搬重物,会让腰椎很“受伤”。正确姿势是蹲下拿稳物品后,再逐渐站立。

8、快

很多人早上醒来就从床上弹起,哪怕是年轻人也很容易闪到腰,因为躺了一晚,僵硬的肌肉还没放松。

建议:起床时先翻身侧躺,然后用手部的力量将上半身撑起来,再把脚移到床外,放在地板上,慢慢起身。

腰椎的锻炼方法

1、仰卧位--屈伸腿

要点在于缓慢的屈腿,再缓慢的伸直,左右腿交替,重复上述动作。

屈伸腿

2、仰卧位--直腿抬高

腿伸直的状态下缓慢的抬高,根据自身情况,尽量抬高到60度以上,再缓慢的放下,双腿交替进行。切记腿不能屈曲,而且放下的过程不能过快。

直腿抬高

3、背桥--五点支撑

双腿屈曲,稍并拢,双手放在身体的两旁,以起到支点作用。缓慢的抬高背部和臀部,呈搭拱桥姿势。此姿势保持3到5秒,再缓慢放下。

4、背桥--三点支撑

在上一节操体位的基础上,双手抱于胸前,同样缓慢的抬高背部和臀部,呈搭拱桥姿势。此姿势保持3到5秒,再缓慢放下。

5、小燕飞--头胸后伸

俯卧位,双手背后,交叉,双腿伸直。缓慢抬起头和胸,使背部后伸。根据个人情况,尽量抬到最高点后坚持3-5秒,再缓慢下来。

头胸后伸

6、小燕飞--直腿后伸

俯卧位,双手放于胸前,伸直双腿,先后伸左腿,根据自身情况,尽量抬高,少约30度,并在最高点坚持3到5秒,再缓慢放下,左右腿交替进行。

直腿后伸

7、小燕飞--整体后伸

俯卧位,伸直双腿,伸出右手,同时后伸右手和左腿,根据自身情况,尽量抬高,至少约30度,并在最高点坚持3到5秒,再缓慢放下,再换左手和右腿,重复上述动作。

整体后伸

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